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静脉曲张

2016-09-16 10:27

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  静脉曲张定义

  小腿静脉曲张是血管疾病常见疾病,静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,使血管突出皮肤表面的症状。

  静脉曲张病因

  1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病。

  2.静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。

  静脉曲张症状

  1.患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。

  2.患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。

  3.肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。

  4。并发症:

  (1)皮肤的营养变化:皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着,湿疹样皮炎和溃疡形成。

  (2)血栓性浅静脉炎:曲张静脉处疼痛,呈现红肿硬结节和条索状物,有压痛。

  (3)出血:由于外伤或曲张静脉或小静脉自发性破裂,引起急性出血。

  (4)继发感染:由于患者抵抗力减弱,容易发生继发感染。常见的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎、象皮肿等。

  静脉曲张危害

  1、静脉曲张造成的溃疡通常是小而浅表的,多位于内踝上下区域,非常痛,因为神经末梢暴露。在邻近溃疡处可见到或触到曲张的静脉。溃疡可起于硬结,色素沉着或湿疹处的轻度创伤后。由于深静脉功能不全造成的溃疡常为慢性,在看见时范围已较大。

  2、浅表的血栓性静脉炎存在局限性疼痛,条索样硬结,静脉周围炎造成皮肤红棕色,时而发热。

  3、浅表性血栓性静脉炎很少并发肺栓塞,除非有深静脉血全形成,后者多发生于长期卧床患者。

  4、老年人多见的壁很薄的动脉瘤样扩张,如覆盖的皮肤很薄,轻度创伤会使之破裂和出血。

  静脉曲张检查

  1.化验室检查

  2.X线检查

  3。微创伤性检查

  (1)超声多普勒检查

  (2)彩色超声多普勒检查

  静脉曲张预防

  1、 此病有遗传倾向,有静脉曲张家族史,一般在30岁左右发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治。

  2、 肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。

  3、 长期从事重体力劳动和长期站立工作的人。

  4、 妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。

  5、 戒烟,因吸烟能使血液粘滞度改变,血液变粘稠,易淤积。口服避孕药也有类似作用,应尽力少服用。

  6、每天坚持一定时间的行走,走路是预防静脉曲张的有效运动。每完成一次行走,足底就会像泵一样将血液倒流回去,从而防止血液倒流的压力。